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我们的眼睛很重要之七:你有干眼症吗

已有 614 次阅读    2012-12-14 06:26

干眼症的发病率越来越高,特别是老年人泪腺功能减弱,更是高发人群。更年期妇女由于性激素减少,也易患干眼症。其它引起干眼症的因素包括眼睛本身疾病,如睑缘炎、沙眼、眼睑闭合不全等;自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、红斑狼疮、胶原病等;还有某些药物,如抗组胺药、避孕药、催眠药、抗抑郁药、咳嗽药、某些高血压药等。长时间从事电脑操作、汽车驾驶及其他精细作业、经常使用带防腐剂的滴眼液也可造成干眼症。人们对干眼症还未充分认识,大多将这种病当做结膜炎、角膜炎或视疲劳来治疗,使干眼症的病情越来越重。

 

如何知道自己是否患有干眼症?病情轻重如何?只要你用5分钟的时间认真回答下列12个问题,就可知道结果。需要说明的是,只回答“上一个星期”的情况。1-5题必须回答,6-12题可答可不答。每个问题按病症持续时间有5个选择,“全部时间”为4分,“大部分时间”为3分,“一半时间”为2分,“小部分时间”为1分,“从未出现”为0分。将各题所得的分数相加,再乘以25,除上答题数,为所得积分。0-12为正常,13-22为轻度干眼症,23-32为中度干眼症,33-100为重度干眼症。

 

需回答的问题是:

1.      你的眼睛怕光吗?

2.      你的眼睛有进沙子感觉吗?

3.      你的眼睛疼痛吗?

4.      你视物模糊吗?

5.      你的视力差吗?

6.      你读书、读报困难吗?

7.      你夜间开车困难吗?

8.      你使用电脑工作困难吗?

9.      你看电视困难吗?

10.   刮风天气,你的眼睛不舒服吗?

11.   在干燥地方,你的眼睛不舒服吗?

12.   在空调环境里,你的眼睛不舒服吗?

 

 

12个问题中,有3项眼部症状(问题1-3),有6项视功能问题(问题4-9),有3项环境因素(问题10-12)。这些问题不能包含干眼症的所有症状,有些问题也不是干眼症所独有。比如,眼睛怕光,除干眼症外,其它疾病如结膜炎、角膜炎、角膜异物、角膜上皮缺损、角膜溃疡、虹膜炎及白化病也可造成。结膜炎、角膜炎也可出现眼睛进沙子感觉。而角膜炎、结膜炎、巩膜炎、散粒肿、青光眼都可造成眼睛疼痛。视力差的原因更多,包括屈光不正、角膜炎症、角膜变性、白内障、玻璃体混浊、眼底病等。

 

干眼症患者由于泪液缺乏,造成眼表面损伤和炎症,会出现怕光、沙粒感和疼痛感。炎症分泌物覆盖眼表,视物会模糊,但眨眼后可好转。干眼症患者泪膜不完整,眼表不能形成良好的光学平面,造成视力差。另外,干眼症造成角膜损伤、甚至溃疡,会严重影响视力。视力差的直接后果是,阅读、夜间开车、使用电脑和看电视比较困难。当然,阅读困难并非都是视力差造成的,当阅读等需注意力集中时,眨眼的次数明显减少,泪液会快速蒸发,正常人可能影响较小,干眼症患者会造成泪膜不稳定,影响视力。另外,由于眼发干、发涩,睁眼困难,也是造成阅读困难的原因。刮风、干燥、空调都可使泪液蒸发加快,造成泪膜不完整,使干眼症患者眼部感觉不舒服。

 

虽然有些疾病的症状与干眼症相似,但它们之间还不同的。角膜炎的很多症状与干眼症相似,但不同的是角膜炎易流泪、眼睛有湿汪汪的感觉。干眼症的视力差一般时好时坏,某些疾病,如白内障、眼底病可逐渐加重或突然发生,还有些疾病,如屈光不正可以矫正。干眼症的最大特点,是无论点什么滴眼液,都能暂时缓解病情。是否患干眼症,是对12个问题综合评价的结果。如果用此方法初步断定为干眼症,最好去医院进行详细的临床检查。如确诊为干眼症,应积极治疗,并可用此方法比较治疗前后的积分,判断你的干眼症治疗效果如何。

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