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颈椎病之康复与保健

已有 292 次阅读    2019-07-28 10:44

转自北京孟大夫

乒乓球运动为何会引起颈椎病?

2018年乒乓球日本公开赛,男单半决赛原本应该与国乒大满贯选手张继科进行对垒的37岁德国世界冠军选手波尔因为颈部伤病原因退出了比赛……3个月时间,他便一直缺席国际比赛,专心休养身体。

颈损伤,颈椎病在乒乓专业运动员中并非少见。

在对现役国乒队全部运动员,教练员进行MRI拍片检查。经专家分析,诊断,结果显示:

1)颈椎生理曲线,椎间盘,颈髓均有改变。

2)椎间盘变性在较小年龄组即已普遍存在。

3)椎间盘变性集中左第三至第六颈推。

430岁以上者纤维环破裂发生率显著升高。随年龄和运动年限增加,呈现出发展为颈椎病的趋势,而引起相应的临床症状。
颈椎位于活动度较小的胸椎和头骨之间,其活动度较大,又需要保持头颈部平衡,加上竞赛运动,因为攻守对峙等问题,存在头颈部运动损伤的危险。

乒乓球运动中技术打法之需要,会引起头颈之间的不协调运动,在颈椎关节之间形成了一个扭转力(剪力)。

比如,在正手快攻和反手推拨球时,头部与肩部的运动是不同步的,形成一个夹角。同时由于运动的长期性和过度疲劳,继发椎间盘的炎症,引起椎间盘的过早退变。

故在乒乓球运动损伤中,颈椎也是一个常见损伤部位之一。

治疗与康复:

1早期

早期治疗与康复主要以消炎镇痛、缓解肌肉痉挛为主。应用非甾体类消炎止痛**物改善炎症反应及缓解疼痛,也可用物理治疗包括蜡疗、微波、短波、中频、干扰电等消炎镇痛;可做痛点局部封闭,可用曲安奈德5毫升加2%利多卡因5毫升做局部封闭。应用手法放松左右斜方肌、菱形肌及颈椎两侧竖脊肌,着重对枕后肌群进行点按放松,对冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌、头颈夹肌进行放松,力求消除肌筋膜紧张。椎动脉型颈椎病的部位着重在头半棘肌、头夹肌、胸锁乳突肌。神经根型颈椎病的部位着重在斜角肌、胸大肌等。对颈型颈椎病人还需对斜方肌的中下部进行放松。

2中后期

中后期治疗与康复主要以松解颈椎周围肌肉的粘连,增加颈椎活动度、周围肌肉力量及稳定性为主。手法治疗同早期,主要用以松解肌肉粘连。

运动康复的训练

1)颈部拉伸练习

动作方法

坐位,头偏向对侧(或者屈颈向右旋转),保证同侧的肩膀尽可能地放松,避免耸肩影响拉伸效果,偏向对侧的手置于头上,同时向下发力,使颈部有充分的拉伸感并配合正常的呼吸,保持30秒到1分钟。

2)胸腰部拉伸练习

动作方法

    跪于地面,躯干弯曲,双上肢尽量向前方、右侧、左侧牵伸,分别感到腰骶正方、左侧背部腰骶、右侧背部腰骶有拉伸感为准,同时配合正常的呼吸,保持30秒到1分钟。
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