我们的眼睛很重要之三十九：眼泪

有的人因激动而流泪，有的人因悲伤而流泪；有的人因无泪而烦恼，有的人因谥泪而发愁。你知道眼泪是怎么产生的吗？你知道眼泪有什么作用吗？

眼泪成份较为复杂。眼泪主要是水，由主泪腺和副泪腺分泌。泪腺持续分泌眼泪，维持眼表的正常功能。由于眼泪中的水分不能自己吸附于眼表上，因此需要眼泪中另一种重要成份来帮助，这种成份是黏蛋白，主要由结膜上的杯状细胞分泌。另外，为了防止眼泪中水分的挥发，眼泪的最外部有一层油脂，它由睑板腺和皮脂腺分泌。

    眼泪中除水、黏蛋白和脂质外，还有载脂蛋白、溶菌酶、乳铁蛋白、生长因子、免疫球蛋白、葡萄糖、尿素、氯、钠和钾离子等物质。其实，眼泪中大部分成份来自血液，因此，自身血浆是治疗重症干眼症的最好方法。

泪腺少量的持续分泌称为泪液基础分泌，其作用是润滑眼表、营养眼表和保护眼表。眼泪在角膜表面形成泪膜，滑润眼睑和眼球，使眼球活动自如，并填补角膜表面不平，减少不规则散光；角膜是无血管组织，其营养依赖眼泪，代谢产物也由眼泪带走；细菌最适宜的生长温度为37度左右，眼睛睁开时，眼表的温度一般为30度，细菌不生长，但长时间的闭眼或包扎，会促进细菌的繁殖，眼泪中的抑菌物质，如溶菌酶、乳铁蛋白和免疫球蛋白等可杀灭细菌，防止眼表的感染；另外，眼泪中的生长因子可对眼表的轻微损伤进行修复，从而保护眼表免受损害。

眼泪除了基础分泌外，还有反射性分泌和情感性分泌。生活中，我们都有这样的体验，在切洋葱时，我们会饱含热泪或泪流满面，这就是泪液反射性分泌。能刺激眼泪分泌的因素还包括胡椒、辣椒、薄荷等；另外，强光、环境的酷热或寒冷也可刺激眼泪分泌。还有，我们闻到辛辣气味或吃到辛辣食物时，也会不自觉的流泪。反射性流泪对眼是有保护作用的，可稀释刺激性物质，减少对眼表的损害；另外，当异物或灰尘进入眼内后，大量眼泪可将它们冲出眼外，防止对眼的损伤。

人在悲痛、伤心的时候会流泪，人在高兴的时候也会流泪，这就是泪液情感性分泌。研究表明，情感性眼泪比基础眼泪和反射性眼泪中含有较高的蛋白质，情感性眼泪中还含有较多的脑啡肽和催乳素。脑啡肽是减轻疼痛的物质，而催乳素可促进眼泪的分泌。女性的眼泪中的催乳素的含量比男性高，因此，女性更爱哭泣。哭泣会将压抑的心情缓解，会将不良的情绪发泄，对人体健康是有好处的，因此，想哭时千万不能强忍。但是，也不可长时间的哭泣，否则会影响消化功能，引起各种胃肠疾病。民间有“哭瞎了眼”一说，是因为长期的悲痛而造成眼中风，导致失明。

与眼泪密切相关的眼病有干眼和谥泪。干眼的原因很多，最常见是由于多种因素导致眼泪的渗透压增高，引起眼表的损伤，造成眼表的感觉系统异常，使眼泪分泌的神经反馈被抑制，泪腺和眼表产生大量的炎症因子，造成眼表的进一步损伤，眼泪分泌也会进一步减少。因此，治疗干眼的原则是消除眼表炎症、促进眼表修复、恢复眼泪分泌的神经反馈功能。

谥泪，俗称为流泪。由反射性分泌或情感性分泌，产生大量眼泪，使结膜囊不能容纳时，会产生谥泪；当鼻泪管阻塞时，眼泪不能排到鼻腔，会造成谥泪；当有眼睑外翻，泪小点远离结膜囊，使眼泪不能排出，也会造成谥泪。鼻泪管阻塞或眼睑外翻时，需手术治疗。